医保遇上区块链 看病报销再也不怕弄丢票据

许多人有过这种阅历：看完病不小心把医疗发票或者费用明细弄丢了，没法报销。现在，这种阅历即将成为历史——手机上点点，就可以进行医保报销，并且无需摄影上传相关收据及材料。

3月30日，全国医保电子收据区块链运用发动仪式在杭州举行。医保电子收据区块链运用是全国一致医保信息渠道建造的重要组成部分。医保电子收据和区块链技能全范畴、全流程运用将为医疗费用零散报销事务操作规范化、标准化和智能化供给强大的技能支撑，完结即时生成、传送、贮存和报销全程“上链盖戳”。参保大众可以直接经过手机请求报销事务处理，医保部分将主动获取电子收据及相关材料进行在线审阅，有效破解大众报销材料繁琐、各地收据款式纷歧、窗口审阅功率不高、积压件和假收据时有发生等堵点问题，全面改进医保经办功率，大幅提高参保大众的取得感和幸福感。

作为全国医保电子收据区块链运用建造的试点省份之一，浙江省于2月14日发动建造，3月15日完结事务测验并正式上线，成为全国第一个上链省。目前，浙江有27家试点医院已成功上线医保电子收据运用新模式，参保人可以直接在手机上请求报销，医保部分主动获取电子收据及相关材料进行在线审阅，功率较以往提速数十倍。截至3月29日，浙江省累计上传自费电子收据9.6万张、自费明细数据1149万条，触及金额4626万元。

不必再补发票来回跑

发票丢掉，医保不能报销怎么办？这是不少人在治病就医中碰到的烦心事。

对一些患者来说，假如因为特殊原因，没能在医院完结医保刷卡，而是自费结算，就得自行去经办组织请求医保费用零散报销。不只需求跑窗口，还得供给各种明细清单，假如收据丢掉，还得花时间花精力补办。

“患者来医院补开发票，需求供给相关费用未报销的证明，再经过医院医保、财政等相关部分批阅才干补开，费时吃力。”浙江省人民医院医保办主任朱佳英时常听到一些患者诉苦，补办发票，一次不行，要跑好多次。

患者杨女士也曾遇到过补办发票“跑断腿”的阅历，“明明患者信息就在医院里，怎么就这么费事？”为了一张100多元的发票来回跑，她无法地说，打车钱都不止这个数了。

数据显示，浙江省各级医保经办窗口平均每年受理零散报销事务近276万笔，触及金额79亿余元。这其中，还不包括一些“嫌费事懒得报销”的参保人。

“零散报销事务是医保经办的高频事项，触及到医保、财政、银行等多部分多流程审阅。”省医保局才智医保专班副主任邵伟彪告知记者，一直以来，参保人递送材料繁琐、收据款式纷歧、人工审阅功率不高和假收据时有发生等问题较为杰出。

去年，浙江省“才智医保”体系上线，医保零散报销事务完结了“网上办”“掌上办”。参保人可以经过“浙里办”APP请求零散报销，体系主动获取电子发票信息，足不出户完结报销进程。

不过，尽管电子发票不必补办和手动上传了，但仍是需求摄影上传费用明细清单，比如配了什么药、做了什么查看等。这也是此次浙江医保体系“上新”想要处理的一大问题。

“报销需求供给发票和费用明细，发票咱们可以主动调取，费用明细首要仍是经过参保人手机端摄影上传这种形式来完结的。”邵伟彪说，医保电子收据运用新模式上线今后，参保人就不需求手动上传费用明细了，体系后台可以直接从医疗组织获取相关信息，并一致归集在一个全国性的数据库——全国医保电子收据中心里。未来，各个省份都将接入这个数据库，并从这个库里获取明细数据，便利跨省结算报销。

作为全国医保电子收据区块链运用建造的试点省份之一，浙江于2月14日发动建造，3月15日完结事务测验并正式上线，成为全国第一个上链省。

记者在浙里办APP的“浙里医保”费用报销页面看到，体系会主动列出所有有效医疗收据信息，只需求挑选就诊日期和对应发票，就可以请求报销了。

据了解，截至3月29日，浙江累计上传自费电子收据9.6万张，自费明细数据1149万条，触及金额4626万元。

“上链盖戳”根绝重复报销

对于电子收据，咱们现已不陌生了，那为什么还要在收据体系中运用区块链呢？

“跟着新运用上线，咱们利用区块链技能完结收据上链、明细上链、报销结果上链，可以有效甄别收据的真伪，根绝假发票、假医疗费用明细产生的重复报销行为。”省医保局相关负责人说。

邵伟彪和记者同享了一个事例：将一张发票信息录入体系之后，后台主动调取明细清单，经过比对发现，这位参保人所供给的明细清单中，主手术与体系中的主手术显着不符。“这说明参保人把医保目录外的一个手术品种，伪造成了目录内的品种，以此进行骗保。”

再比如，发票信息录入时遇到重复报销的行为，体系会提示“保存失败，发票号码现已存在，请勿重复报销”。

“凭借区块链技能，医保电子收据可以完结即时生成、传送、贮存和报销全程‘上链盖戳’。”邵伟彪说，区块链电子收据和一般电子收据的差异在于，区块链盖的“戳”可追溯、不行篡改，假如一张电子收据现已报销，就不行能再报销第二次。

由此可见，冲击欺诈骗保、根绝重复报销，是医保电子收据运用区块链技能更大的价值。

事实上，浙江较早展开了“区块链+医保”探究。

2017年，浙江挑选台州作为推进医疗收费电子收据变革试点区域后，开具了全国首张医疗电子收据，并出台首个医疗电子收据管理办法。

跟着2019年6月浙江省电子收据变革进入区块链运用阶段，省内上线电子收据功能的医院都将数据同享至渠道，参保人可直接在网上下载电子收据作为商业报销的依据。

此次“上新”，则是在全国医保体系的基础链上，按照国家标准展开医保电子收据区块链运用建造，目的是完结全国互联互通。

浙江省人民医院是第一批纳入医保电子收据区块链运用的试点医院之一，朱佳英告知记者，和以往不同，现在上传医疗收费电子收据时，需求同步上传带有医保国家标准码的药品、医用耗材、医疗服务项目等结算明细数据。

“咱们还将进一步扩展运用场景建造，结合个人信息授权查询运用，将医保电子收据区块链运用扩展到商业保险等第三方组织。”省医保局相关负责人表明，下一步将全面深化医保电子收据区块链运用，加速推动全省域定点医药组织接入医保电子收据区块链，持续优化零散报销体系，逐步完善运用场景。

来源 |央视新闻、浙江日报

编辑| 王梦媛 吴晗潇

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